HACKED BY T0X1CID

Formulir Pendaftaran Siswa (SELURUH ISIAN WAJIB DIISI KECUALI DATA WALI)

DATA SISWA #1

NISN : (Jika belum ada, silahkan isi dengan 5 angka sembarang diikuti angka 0 sebanyak 5 digit, contoh: 5655400000)

Nama Siswa : (Minimal 4 huruf - Input hanya menerima karakter huruf saja, cukup nama tanpa gelar)

Jenis Kelamin :

Tempat Lahir : (Input hanya menerima karakter huruf saja, cukup nama tanpa gelar)

Tanggal Lahir :

Agama:

Status Dalam Keluarga:

Alamat Siswa : (Minimal 20 Karakter)

No. Hp Siswa : (Gunakan format 8xxxxxxxxxxx jika 13 digit, 08xxxxxxxxxx jika 12 digit dan 628xxxxxxxxx jika 11 digit)

DATA ORANG TUA #2

Nama Ayah : (Minimal 4 huruf- Input hanya menerima karakter huruf saja, cukup nama tanpa gelar)

Pendidikan Ayah:

Pekerjaan Ayah:

Penghasilan Ayah:

No.Tlp/Hp Ayah : (Jika tidak ada, isi dengan 000000000000)

Nama Ibu : (Minimal 4 huruf- Input hanya menerima karakter huruf saja, cukup nama tanpa gelar)

Pendidikan Ibu:

Pekerjaan ibu:

Penghasilan Ibu:

No.Tlp/Hp ibu : (Jika tidak ada, isi dengan 000000000000)

DATA WALI #3

Data wali diisi jika memang ada wali, jika tidak ada tidak perlu diisi. Pilihan ini bersifat optional

Nama Wali : (Minimal 4 huruf)

Pendidikan Wali:

Pekerjaan Wali:

Penghasilan Wali:

No.Tlp/Hp Wali : (Jika tidak ada, isi dengan 000000000000)

DATA SEKOLAH #4

NPSN Sekolah : (Jika tidak ada, isi dengan 00000000)

Asal Sekolah:

Status Sekolah

Model Ujian Nasional

Alamat Sekolah : (Minimal 20 Karakter)

Tahun Lulus:

DATA NILAI UNBK/UNKP #5

IPA: (Jika tidak ada, isi dengan 00)

Matematika: (Jika tidak ada, isi dengan 00)

Bahasa Indonesia: (Jika tidak ada, isi dengan 00)

Bahasa Ingris: (Jika tidak ada, isi dengan 00)

LAIN-LAIN (KARTU PENGAMAN DAN PENDAMPING) #7

Pilihan Kartu Yang Dimiliki:

Nama Pendamping : (Isi dengan nama pendamping/sponsor pada saat mendaftar sebagai calon peserta didik - INPUT HANYA MENERIMA KARAKTER HURUF SAJA, CUKUP NAMA TANPA GELAR, jika tidak ada isi dengan "KOSONG")